突発性難聴？
先日、突発性難聴と言って来院された患者さんの話です。
左耳の突発性難聴と耳鼻科で診断され、通院していたが改善が見られないと、発症後12日目で来院。
問診中、左顔面神経の軽度の麻痺と右上下肢の動きが少し辿々しかったので、以前に左脳の脳梗塞したことがありますか？と尋ねたら7〜8年前にあったとの事。
Weberテストで左右差なし、Rinneテストで左耳が陽性で、左耳の伝音系難聴。しかし感音系が左右差がなかったので、蝸牛神経は異常無しと判断して、更なる伝音系の検査をした。外耳道および鼓膜の視診異常なし。耳介を引っ張って耳小骨のFixation無し。顔面神経の麻痺がある事から鼓膜張筋の異常と思われる。
上下肢の運動麻痺も少しあるので、左被殻辺りの脳梗塞の可能性が疑われたので、脳外科での受診をアドバイスした。
連絡が無いので、後日患者さん宅に電話をしたところ即脳梗塞で入院したとの事でした。
耳鼻科の診断を鵜呑みにしてはならないと言う話でした。
突発性難聴なら施術出来たのに・・・。少々残念！
でも患者さん良かったですね。早く良くなりますように！
